医療機関における災害対応や事業継続の重要性は、近年ますます高まっています。
地震や風水害などの自然災害に加え、感染症の長期化や人員不足といった課題が重なる中、「どのようにして医療機能を途切れさせずに維持するか」は病院・クリニック共通のテーマになりました。
こうした背景から医療機関にはBCP（事業継続計画）の策定と運用が実質的に必須となり、その中心要素として「職員の安否確認」の重要性が改めて注目されています。
医療現場における安否確認は単なる安否の把握ではなく、災害時の初動対応・診療継続・患者安全のすべてに直結する“最初のアクション”です。
本記事ではBCP義務化の背景から、医療機関で安否確認が不可欠な理由、実務ポイント、システム導入のメリットまで、現場で役立つ視点で解説します。
【関連記事】BCPとは？｜事業継続計画の基本と策定手順を徹底解説
この記事で分かること
- 医療機関では、災害や感染症に備えたBCPの整備が不可欠
- 職員の安否確認は、初動対応や診療継続に直結する重要な要素
- 安否や出勤可否を素早く把握できなければ、医療体制が機能しない
- 実効性を高めるには、複数の連絡手段と明確な運用体制が必要
- 安否確認を含め、実際に機能するBCPの運用が求められる
BCP(事業継続計画)において、社員に行う「安否確認」は非常に重要度が高い項目になっています。事業を動かす社員が居なければ、他の項目をクリアできても業務の復旧は不可能と言えるでしょう。
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医療機関におけるBCP義務化の背景とポイント
近年、自然災害の激甚化や感染症対応の長期化により、医療機関の事業継続力が社会全体の安全性に直結する重要なテーマとなりました。
こうした状況を受け、医療機関には「BCP（事業継続計画）の策定と運用」が実質的に必須とされ、法制度上の要請も強まっています。
BCP義務化は単なる“計画作り”ではなく、医療サービスを止めずに提供するための現実的な備えを整えることが目的です。
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BCP義務化の概要と対象範囲
医療機関に求められるBCPは、災害や感染症など緊急事態が発生した際に「医療提供を継続・早期復旧するための体制」を整備することが中心です。
特に下記のような要素が対象となります。
- 災害時の医療提供体制の確保（人員確保・設備維持・重要機能の優先順位など）
- 感染症発生時の対応計画（ゾーニング、動線確保、職員の安全確保）
- 地域医療との連携強化（行政・医療機関・介護施設との情報共有）
- 平時の訓練や教育の実施（実働可能な計画へ更新）
計画をつくるだけでは不十分であり、「継続的な改善と訓練」が求められる点が重要です。
医療機関が直面するリスクと課題
医療機関は一般企業と比較して災害時・非常時に止められない業務を抱えているため、BCP策定の重要性が一層高まります。
主なリスク・課題は以下のとおりです。
- 職員の安否不明による人員不足
- 電力・水・医療機器の停止が診療へ直結する
- 入院患者・要配慮者の移動や支援が困難
- 地域の医療需要が平時より増大する可能性
- サプライチェーン（医薬品・医療材料）の途絶
これらは「初動が遅れるほど影響が大きくなる」ため、事前の準備が不可欠です。
法制度上求められる対応項目
医療機関に対するBCP関連の法制度・指針は年々強化されています。
主な求められる対応には以下が含まれます。
- 災害対策基本法や医療法に基づく計画整備
- 厚生労働省のガイドラインに沿ったBCP策定
- 災害拠点病院・地域医療支援病院への追加要件
- 感染症対策に関する行動計画（地域連携含む）
- 職員の安否確認・参集体制の整備
特に「職員の安否確認」は、法的要請だけでなく実務面でも最重要項目として扱われています。
人員の確保なしには医療提供が成り立たないため、BCPの根幹となる要素です。
医療機関で安否確認が不可欠となる理由
医療機関は、災害が発生した瞬間から地域住民の命を守る役割を担っています。
そのため、災害時にどれだけ迅速に医療機能を維持できるかが極めて重要です。
その中心にあるのが「職員の安否確認」。人員を確保できなければ、どれだけ設備が無事でも医療提供は成り立ちません。
安否確認は、医療機関の初動対応と事業継続を左右する必須プロセスです。
災害時の職員確保と初動対応への影響
災害時は交通遮断や家族の避難対応などにより、職員の出勤可否が大きく揺らぎます。
この出勤可能人数を早期に把握できなければ、初動対応の遅延につながります。
主な影響は以下のとおりです。
- 急患対応・救急受け入れの判断が遅れる
- 限られた人数での対応により医療事故リスクが増加
- 指揮命令系統が混乱し、院内対応が機能しなくなる
- 支援を必要とする患者へのケアが滞る
医療機関にとって初動の遅れはそのまま地域医療の混乱につながるため、安否確認は最優先で実施すべき項目です。
診療継続に必要な人員把握の重要性
医療の現場は「専門的な役割に基づくチーム医療」が基本です。
そのため、単に人数を把握するだけではなく「どの職種が何人確保できるか」の情報が不可欠です。
- 医師・看護師・薬剤師・臨床検査技師など各専門職の参集状況
- 手術室・病棟・救急・外来など部署別の稼働可否
- 夜間・休日でも対応できるシフト体制の再構築
これらの情報が揃って初めて、
「どの診療機能をどこまで維持できるのか」
「どの部署を縮小・停止すべきか」
といった判断が可能になります。
安否確認は単なる安否の把握ではなく、診療継続の意思決定に直結するデータとして活用されます。
患者・利用者の安全確保と情報連携
医療機関は入院患者や要配慮者を抱えているため、災害時の安全確保は非常に難易度が高くなります。
職員の安否や参集状況が把握できないままでは、患者支援の優先順位付けや避難判断が遅れ、大きなリスクを生じます。
安否確認によって可能になる対応は以下のとおりです。
- 入院患者のケア体制を維持するための人員配置
- 透析・酸素供給など、生命維持に必要な処置の継続判断
- 介護施設や行政とのスムーズな情報共有
- 家族への連絡体制の確保
災害時ほど医療機関の情報連携は広域におよびます。
安否確認を迅速に行うことで院内外の関係者が同じ状況認識を持ち、適切な安全確保につながります。
安否確認体制を整えるための実務ポイント
医療機関が災害時に機能を維持するためには、計画書を作成するだけではなく日常的に運用できる安否確認体制を構築しておくことが重要です。
特に医療現場は人員構成やシフトが複雑で緊急時の参集判断も難しいため、実務に基づいた仕組みづくりが欠かせません。
ここでは、安否確認体制を強化するための具体的なポイントを整理します。
院内の連絡手段と運用フローの整備
災害発生直後にもっとも問題になるのが、「誰に・どの順番で・どう連絡するのか」という基本的な動線です。
医療機関では部門が多岐にわたるため、あらかじめ明確なフローを定義しておくことが求められます。
- 複数手段での連絡確保（電話・メール・アプリ・院内放送など）
- 院内外の連絡を分けたフローの設計
- 指揮命令系統を明文化し、情報が分散しないルートを確保
- 部署ごとの担当者・責任者を明確に設定
特に安否確認を“誰が回収し、誰が集約するのか”を決めておくことで、混乱を大幅に減らすことができます。
多様な勤務形態を踏まえた連絡体制設計
医療機関の勤務形態は一般企業以上に多様です。
常勤・非常勤・夜勤専従・当直医・委託スタッフなど、属性ごとに連絡のつきやすさも異なります。
そのため、勤務形態を踏まえた柔軟な設計が不可欠です。
- シフトごとに連絡グループや優先順位を定義
- 非常勤職員・派遣スタッフにも連絡網を適用
- 緊急時に参集可能な職員リストを事前に作成
“勤務していない時間帯の職員にどう知らせるか”を考えておくことで、災害時の出勤可否がより早く把握できます。
ICTツール活用と訓練の定着化
安否確認を手動で行うのは非常に時間がかかり、情報漏れのリスクもあります。
そのため、医療機関では ICTツールの活用が必要不可欠です。
- 自動通知・自動集計できる安否確認システムの導入
- 職員のスマホ・PCから回答できる環境整備
- 災害時にも使用できるクラウド型サービスの選択
- 院内訓練でツール操作を習慣化
ただし、ツール導入だけでは十分ではありません。
実際の災害を想定した 定期訓練で“使える状態”を維持すること が、最も重要なポイントです。
安否確認システム導入のメリット
医療機関が災害時に求められるのは、正確で迅速な意思決定です。
しかし、手作業による安否確認では情報の遅延・漏れ・重複が避けられず、初動対応が大幅に遅れる可能性があります。
安否確認システムを導入することで災害時の不確実性を大きく減らし、医療機能の維持に役立つ多くのメリットを得られます。
迅速な情報収集と判断支援
安否確認システムの最大のメリットは、短時間で必要な情報が揃うことです。
- 一斉配信による迅速な通知
- 自動集計で参集可能人数がリアルタイムで把握できる
- 職種別・部署別の回答状況も瞬時に確認可能
- 災害時の指揮所で必要な情報が即座に可視化される
「どの機能を維持できるか」「救急対応を拡大できるか」などの重要判断をスピーディに行えるため、初動対応の質と速度が大きく向上します。
平時の業務効率化にもつながる活用方法
安否確認システムは、災害時だけではなく平時の業務にも幅広く活用できます。
- 休講・休診連絡、緊急シフト調整などの一斉連絡
- 研修・会議案内など、部署横断の通知手段として活用
- 職員アンケートの回収や回答率管理
- 感染症流行時の体調管理・出勤状況の把握
“災害時だけのツール”ではなく、平時から使うことで職員の操作習熟度が高まり、いざというときに確実に機能します。
まとめ｜BCPの“確実な運用”を支える安否確認体制づくり
医療機関のBCPは計画書を整えるだけではなく、災害時に実際に機能するかどうかが最も重要です。
その基盤となるのが「安否確認体制」。
職員の状況をいち早く把握できなければ、どれだけ優れたBCPを策定しても初動が遅れ、地域医療に大きな影響を及ぼします。
安否確認システムの導入や明確な運用フローづくり、定期訓練の実施は医療機関の事業継続力を高めるための欠かせない取り組みです。
“確実に使える”体制づくりこそが医療機関のBCP実効性を左右します。
今後の医療機関に求められる備え
医療機関は、災害・感染症・サイバー攻撃など多様なリスクに晒されています。
これらを踏まえると、今後求められる備えは以下のように整理できます。
- 人員確保を最優先にした初動体制の構築
- 安否確認・参集管理を自動化できる環境の整備
- 地域医療機関や行政との連携プロトコルの明確化
- 定期的な訓練とレビューによる継続的改善
“想定外”をなくすためには、日常的な準備と仕組みのアップデートが必要です。
安否確認を中心に据えたBCP強化の方向性
今後のBCPは単なる文書ではなく、データを基に迅速に意思決定できる運用体制が求められます。
その中心にあるのが「安否確認の高度化」です。
- 参集可能職員をリアルタイムで可視化
- 診療継続の判断をデータに基づいて実施
- ICTツールを活用した災害時連絡の一本化
- 平時から使い慣れることで“実働するBCP”を実現
安否確認を強化することは、医療機関のBCP全体を底上げする最も効果的なアプローチです。
結果として、患者・地域社会の安全確保にも大きく貢献します。
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